+7 (727) 275 93 10 +7 (727) 260 10 41 +7 (700) 978 29 60 ПН.-ПТ. 8-00:17-00 СБ. 8-00:16-00 ВС. 9-00:15-00
Электрокардиография (ЭКГ)

Электрокардиография (ЭКГ) – самый простой, но в то же время самый важный и информативный метод функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы. Снятие ЭКГ – относительно простая в исполнении процедура, поэтому сделать кардиограмму можно в лечебном учреждении, в карете скорой помощи и даже дома.

Электрокардиография представляет собой регистрацию электрических токов, возникающих при сокращении и расслаблении сердечной мышцы за определенный период времени. Исследование проводится с помощью специального прибора – электрокардиографа, позволяющего фиксировать электрические импульсы, исходящие от сердца, на поверхности кожи и преобразовывать их в графическое изображение. Полученное в результате электрокардиографии изображение на специальной бумаге, в виде сложной кривой линии называют электрокардиограммой.

Электрокардиографическое исследование выполняется с помощью специального прибора – электрокардиографа. В зависимости от типа используемого аппарата, ЭКГ может фиксироваться на специальной бумаге либо отображаться на мониторе. С помощью портативных устройств можно делать ЭКГ на дому во время осмотра пациента врачом бригады скорой помощи.

Электрокардиография (ЭКГ)

В лечебном учреждении исследование выполняется, как правило, в кабинете функциональной диагностики, при этом используется техника снятия ЭКГ, включающая следующие этапы:

  • Подготовка к ЭКГ. Пред выполнением исследования необходимо убедиться, что на теле пациента отсутствуют украшения из металла (серьги, цепочки, браслеты, часы, пирсинг). От одежды нужно освободить верхнюю часть туловища, предплечья и голени. У некоторых мужчин может быть обильный волосяной покров на груди, в таком случае, места прикрепления грудных электродов необходимо побрить. Кожа в местах контакта с электродами обезжиривается спиртом или специальным составом. Техника проведения процедуры требует, чтобы обследуемый человек находился в положении лежа на спине. Перед исследованием необходимо записать данные пациента: фамилию, имя, отчество, возраст, время и дату выполнения кардиограммы, амбулаторный номер или номер истории болезни.
  • Наложение электродов. Электроды для стандартных и усиленных отведений фиксируются с помощью клипс или браслетов в нижней трети предплечий и голеней к их внутренней поверхности. На кожу наносится электропроводящий гель или накладываются салфетки, смоченные в физиологическом растворе. Грудные отведения снимаются с помощью электрода, который фиксируются к коже грудной клетки с помощью присоски поочередно в 6 точках или липкой лентой при многоканальной записи ЭКГ.
  • Подключение электродов к кардиографу. Существуют общепринятые правила подключения электродов к прибору, определяющие цвет соединительных проводов: красный провод к правой руке; желтый провод к левой руке; зеленый провод к левой ноге; заземление (провод черного цвета) к правой ноге; грудной электрод – провод белого цвета.
  • Регистрация отведений. Стандартные отведения регистрируют от конечностей при поочередном парном соединении электродов: I отведение – электрод от левой руки с электродом от правой руки; II отведение – электрод от правой руки с электродом от левой ноги; III отведение – электрод от левой руки с электродом от левой ноги. Усиленные отведения – разность потенциалов между конечностью с активным положительным электродом и средним потенциалом от двух других конечностей: aVR – правая рука; aVL – левая рука; aVF – левая нога.
  • Запись электрокардиограммы. При записи ЭКГ пациент должен лежать спокойно, не напрягать мышцы и не разговаривать, ровно и спокойно дышать (кроме случаев, когда выполняется ЭКГ с нагрузкой). Сначала записывают стандартные отведения, затем усиленные от конечностей, после чего грудные. В каждом отведении записывают не менее 4-5 сердечных циклов. ЭКГ регистрируют при скорости 50 мм в секунду или 25 мм в секунду при необходимости более точной диагностики нарушений ритма (мерцательная аритмия, параксизмальная тахикардия, желудочковая экстрасистолия).